O atendimento online pode ser realizado de maneira síncrona, que sãos os aplicativos de conversa em tempo real, como aplicativos de videochamada e ligação (Skype, Hangouts, Meets, FaceTime etc) e aplicativos de troca de mensagens em tempo real (Whastapp, Telegram, Discord, etc).
Já o atendimento assíncrono é feito através de programas que a troca de informação não é instantânea (mesmo que as vezes podem ser muito rápidos) como e-mails e SMS. Essa modalidade também pode ser utilizá-la em programas síncronos desde que seja previamente combinado entre psicólogo e paciente.
A escolha da modalidade de atendimento (síncrona ou assíncrona) é feita no caso a caso e vai depender de uma escolha metodológica do (a) psicólogo(a). Eu particularmente prefiro o atendimento síncrono pois permite uma comunicação melhor com o uso de áudio e vídeo.